PREMATÜR RETİNOPATİSİ ( ROP )

[akrep79]

Prematür retinopatisi nedir ?    Bebeğin gözünün içindeki damarlarda anormal bir büyümedir.Genellikle prematür (erken doğan ) bebeklerde görülür.Gözün arkasında damarlar merkezden çevreye doğru büyürler. Normalde bu büyüme doğumdan birkaç hafta önce tamamlanır. Prematür bebeklerde bu büyüme tamamlanamaz. Eğer damarlar normal gelişmeye devam ederse prematür retinopatisi gelişmez. Ancak damarlarda anormal büyüme oluşursa prematür retinopatisi gelişir.  Neden bebeklerde prematür retinopatisi gelişir ? Henüz bu durumu ortaya çıkaran tüm faktörleri tam olarak bilemiyoruz.Bebek ne kadar küçük ve ne kadar fazla problemi var ise prematür retinopati riski o kadar fazladır. Doktorum prematür retinopatisini nasıl anlayabilir ? Eğer bebeğiniz risk altında ise bu işde uzmanlaşmış bir göz hekimi tarafından bebeğiniz kontrol edilir.Bu muayeneler 4-6 haftada başlayıp göz damarları gözün en kenarına ulaşıncaya dek devam eder. Bebeğimde prematür retinopatisi varsa ne olur ? Bebeğinizde eğer anormal bir damar büyümesi varsa bunun derecesi (evrelenme) saptanır ve ilerleme açısından daha sık olarak izlenir. Prematür retinopatisi nasıl tedavi edilir ? Evre 1 ve evre 2 genellikle tedavi edilmez.Bu evreler genellikle kendiliğinden geriler.Evre 3 damarların büyümesini engellemek açısından tedavi edilir ve anormal büyüyen bu damarlar kurutulmaya çalışılır.Böylece aşırı büyümüş damarların gözün iç tabakasını (ağ tabaka ) çekerek bu tabakanın ayrılması (dekolman) engellenmiş olur.Ancak lazer veya dondurma tedavisi damarların büyümesini durdurmaz ve hastalık evre 4 veya 5 e ilerlerse cerrahi tedavi yapılması gerekir.Bu bebeklerde cerrahi tedavideki başarının azığı tarama çalışmalarının ve zamanında lazer veya dondurma ile koruyucu tedavinin önemini daha çok ortaya çıkarır. Prematür retinopatisinin uzun dönem etkileri varmıdır ? bu çocuklar diğer sağlıklı çocuklardan ( miyopi %2 ) daha fazla gözlük takmak gereksiniminde olabilir ( miyopi %24-80 ).bu çocuklarda göz tembelliği ( %4 ) veya şaşılık da ( %10 ) daha fazla görülebilir. İlerlemiş evrelerdeki olgularda göz tansiyonu gelişebilir (evre 5 de %30 ). Ayrıca ilerlemiş prematür retinopati körlüğe yol açabilir.Tedavi körlük olasılığını azaltır ancak her zaman bu durumu engelleyemez.